Qué comprobar si hay sangrado no menstrual
El sangrado no menstrual es uno de los problemas ginecológicos comunes en las mujeres, que puede deberse a diversos motivos, como desequilibrio hormonal, miomas uterinos, pólipos endometriales, lesiones cervicales, etc. Para determinar la causa, los médicos suelen recomendar una serie de pruebas. Los siguientes son elementos de examen comunes para el sangrado no menstrual y su importancia.
1. Elementos de inspección comunes
| comprobar artículos | Propósito de la inspección | Situaciones aplicables |
|---|---|---|
| examen ginecológico | Observe la vulva, la vagina y el cuello uterino para detectar anomalías. | Investigación preliminar de inflamación, lesiones cervicales, etc. |
| Examen de ultrasonido (ultrasonido B) | Examinar la estructura del útero y los ovarios. | Compruebe si hay fibromas, pólipos, quistes, etc. |
| Seis pruebas hormonales | Evaluar los niveles hormonales | Sospecha de trastorno endocrino |
| Examen cervical TCT/VPH | Detección de lesiones precancerosas cervicales | Descartar lesiones cervicales |
| histeroscopia | Observación directa del interior de la cavidad uterina. | Sospechas de pólipos íntimamente, adherencias, etc. |
| legrado de diagnóstico | Obtener un examen de patología del tejido endometrial | Sospecha de lesiones endometriales o cáncer. |
2. Base para la selección de los elementos de inspección
Los médicos seleccionarán los elementos del examen según la edad del paciente, las características del sangrado, los síntomas que lo acompañan, etc. Por ejemplo:
1.mujeres jóvenes: Dar prioridad a seis pruebas hormonales y a una ecografía para descartar el síndrome de ovario poliquístico o la insuficiencia lútea.
2.mujeres perimenopáusicas: Tenga cuidado con las lesiones endometriales, que pueden requerir histeroscopia o legrado diagnóstico.
3.Mujeres sexualmente activas: Se debe realizar un examen TCT/VPH cervical para descartar lesiones precancerosas cervicales.
3. Precauciones antes de la inspección
1. Evite las relaciones sexuales, las duchas vaginales o la medicación 3 días antes del examen.
2. El examen de ultrasonido requiere retener la orina (ultrasonido transabdominal) o vaciar la vejiga (ultrasonido transvaginal).
3. Las pruebas hormonales generalmente se realizan entre el día 2 y el 5 de la menstruación.
4. La histeroscopia debe realizarse durante el período menstrual.
4. Posibles causas y exámenes correspondientes.
| posibles causas | Rendimiento típico | verificación crítica |
|---|---|---|
| Sangrado de ovulación | Pequeña cantidad de sangrado en medio de la menstruación, sin molestias. | Prueba hormonal, ecografía B |
| fibromas uterinos | Aumento del flujo menstrual y período menstrual prolongado. | B-ultrasonido, histeroscopia |
| pólipos endometriales | Sangrado irregular, que puede ser asintomático. | B-ultrasonido, histeroscopia |
| cáncer de cuello uterino | Sangrado de contacto y secreciones anormales. | TCT, VPH, biopsia |
| Trastornos endocrinos | Trastornos del ciclo, acné, hirsutismo. | Seis hormonas, función tiroidea. |
5. Consejo médico
1.atención médica de emergencia: Si el sangrado es abundante (remojar la compresa sanitaria en 1-2 horas), acompañado de mareos y dolor abdominal.
2.Consulta médica de rutina.: Registre el tiempo de sangrado, la cantidad y los cambios de color, y lleve los informes de exámenes anteriores.
3.Revisión y seguimiento: Los medicamentos hormonales deben revisarse periódicamente y los pólipos/fibromas requieren seguimiento después de la cirugía.
6. Prevención y gestión diaria
1. Mantenga un horario regular y evite las dietas excesivas o la obesidad.
2. Realizarse un examen ginecológico anual, que incluya ecografía y cribado cervical.
3. El sangrado anormal que dura más de 3 meses requiere un examen sistemático.
Mediante los exámenes anteriores, se puede determinar la causa del 90% del sangrado no menstrual. El diagnóstico temprano ayuda a orientar el tratamiento y evitar la progresión de la enfermedad. Se recomienda que las amigas presten atención a los signos de sangrado anormales y busquen tratamiento médico a tiempo.
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